Hipertentsio arteriala

Hipertentsio arteriala da gaixotasunen tratamendu, diagnostiko eta tratamendu metodoak sortzen direnaren itxuraren arrazoiak.

Munduko estatistiken arabera, sistema kardiobaskularraren gaixotasunak lehenik eta behin hilkortasunaren kausa guztien artean daude.

Hipertentsio arteriala zirkulazio-sisteman gaixotasun ohikoenetako bat da, bihotzeko gaixotasunak eta odol hodiak garatzeko faktore gisa ere jokatzen du, hala nola, bihotzeko gaixotasun koronarioa, bihotz gutxiegitasuna kronikoa, kolpe hemorragia eta iskemikoa.

Hipertentsio arteriala 140 mm-tik gorako odol presio sistolikoaren igoera iraunkorra da. Art. eta / edo diastolikoa (txikiagoa) 90 mm-ko hg-tik gora. Art. Hipertentsio arterialaren eta Europako gizartearen Europako gizartearen gomendioen arabera, hipertentsio arterialaren irizpidea 135/85 mm-ko hg-tik HG-ko presioa neurtzeko. Art. Eta gainetik.

Odol-presioaren gehikuntza duten sintoma nagusiak buruko mina, goragalea, belarriak, belarriak, palpitazioak, ikusmen-akuitatea gutxitu, izerdia gutxitu.

Batzuetan, hipertentsioaren gehikuntza asintomatikoa izan daiteke. Kasu honetan, hipertentsioaren kontrola beharrezkoa da.

Hipertentsio arterialaren barietateak

Hipertentsio arterialaren inguruan (hipertentsioa) hitz egin aurretik, presioa normala izan behar duen ulertu behar da. Pertsona bakoitzarentzat, hipertentsioaren balioak indibidualak dira. Hala ere, odol presioaren sailkapen orokorra onartzen da.

• Optimoa, non odol presio sistolikoa 120 mm-ko hg baino txikiagoa da. Artea. Eta odol presio diastolikoa 80 mm-ko hg baino txikiagoa da. Art. 
• Normala, goiko hipertentsioaren balioak 120 eta 129 eta balio txikiagoak dira 80 eta 84 mm hg-tik. Art.
• Normala altua, goiko hipertentsioaren balioak 130 eta 139 mm hg bitartekoak dira tartean. Art. eta behekoak tartean 85 eta 89 mm hg-tik. Art.

Hipertentsio arteriala graduen arabera banatzen da, presioa neurtzeko orduan lortutako gehienezko balioen arabera.

1. mailako hipertentsio sistolikoa 140-159 mm Hg. Art. eta / edo odol presio diastolikoa 90-99 mm hg. Art.

2. mailako hipertentsio sistolikoa 160-179 mm hg. Art. eta / edo odol presio diastolikoa 100-109 mm hg. Art.

3. mailako hipertentsio sistolikoa 180 eta gehiago MM Hg. Art. eta / edo odol presio diastolikoa 110 eta gehiago mm hg. Art.

Hipertentsio arterial isolatu bereizita, odol-presio sistolikoak 140 mm-ko hg baino gehiago handitzen dituenean. St, eta diastolikoak balio normalen barruan geratzen dira.

Hipertentsio arteriala areagotzeko arrazoiak

Presio handia duten gaixo gehienek jasaten dutela uste da Funtsezko Hipertentsio arteriala, horien garapena ezin da arrazoi zehatzekin lotu. Hau da, hain zuzen ere, funtsezko hipertentsio arteriala, adinean maizago gertatzen diren gaixoek.

Beste kasu batzuetan, presioaren kausa jakin bat agerian uzten denean, esan nahi dute bigarren mailako Hipertentsio arteriala.

Bigarren mailako hipertentsio arterialaren eragin nagusien artean, bereizten dira:

1. Giltzurrunak eta odol hodiak. Patologia horiek giltzurrunetako odol-fluxuaren intentsitatearen beherakada izaten dute eta, ondorioz, odol-presioa eta kalte-ordaina handitzen laguntzen duten substantzien aleak askatzea. Giltzurruneko gaixotasun kronikoa, glomerulonefritis kronikoa, urolitiasia - gaixotasun horiek hipertentsio arterialaren garapena ekar dezakete. Odol hodien gaixotasunen artean, giltzurrunetako arterien estuenosia (estenosi) gehien nabaritzen da, sortzetiko patologia izan daitekeena edo heldutasunean aterosklerosiarekin gertatu daitekeena. 

2. Desberdin Gaixotasun endokrinoak hipertentsio arteriala eta erlazionatutako beste sintomak garatzea ekarri. Adibidez, tirotoxikoki, tiroideen hormonen produkzioa hobetzen da, hau da, goiter baten itxurarekin batera (guruinaren hazkundea), hipertentsio sistolikoaren igoera, bihotz-taupadak, ilusio handitasuna eta gorputzaren pisuaren beherakada dira. Hipotiroidismoarekin, tiroideen hormonen produktuak murriztu egiten dira. Patologiak odol hodietako muskulu-zelulen zelula leunen eta erlaxazio narriadurarekin batera, odol hodien erresistentzia periferikoaren hazkundea da. Horrek hipertentsioa handitzen laguntzen du. Gaixoak hipertentsio arterialaren gehikuntza da, pultsuaren, ahultasunean eta nekea azkarreko moteltzea. Feokromozitoma (guruin adrenalak), katekalaminak (adrenalina, norepinefrina) askatzea odolean handitzen da eta horrek odol presioan jauzi zorrotzak ekartzen ditu balio oso altuetara. Hipertentsio arteriala obesitatearen satelite maizena da. Gantz ehun zelulek (adipozitoak) organismo osoari eragiten dieten substantzia biologikoki aktiboak sortzen dituzte eta, bereziki, ontzietan. Gainera, ez ahaztu oihal "gehigarriak" odol hornidura izan behar duela, eta horrek karga osagarria dakar sistema kardiobaskularrean. 
3. Desberdin Bihotzeko gaixotasunak eta odol hodiak Presio arterial handia sor dezakete. Adibidez, aorta coarctation lumen aortikoaren tokia da, askotan sortzetiko patologia handiagoa; Ontzien estutu aterosklerotikoa. 
4. Haurdunaldia (Preeklampsia). 
5. Hipertentsio arteriala batzuk hartzerakoan sendagaiak: Ahozko antisorgailuak, esteroide anabolikoak, glukokortikoideak, antidepresiboak.

Hipertentsio arterialaren garapenean laguntzen duten faktoreei buruz gogoan izan behar da, denbora luzez gaindituta, maiz estresagarriak diren egoerak, gehiegizko jarduera fisikoa, erretzea, alkohol gehiegikeria eta kafea, gatz eta gantz janari kopuru handi baten kontsumoa.

Zer gaixotasun gertatzen da hipertentsio arteriala?

Hipertentsio arteriala graduen arabera banatzen da, presioa neurtzeko orduan lortutako gehienezko balioen arabera.

Horietako batzuk adieraziko ditugu.

• Aterosklerosia, giltzurruneko arteriak barne. 
• Giltzurrunetako ontzien lesioa (tronbosia, embolismoa, estenosia, giltzurrunetako ontzien konpresioa tumore edo organo batekin). 
• Pyelonefritis kronikoa. 
• Glomerulonefritis kronikoa. 
• Giltzurruneko gaixotasun kronikoa. 
• Tiroideen gaixotasunak (hipo- eta hipertriroidismoa). 
• Izenko-cushing-en gaixotasuna eta sindromea. 
• Feochromocitoma. 
• Hiperaldostosterismo nagusia.
• Sindrome metabolikoa. 
• Aorta coarctation. 
• Preeklampsia.

Zer mediku jarri behar da harremana hipertentsioa handitzerakoan?

Presio handitzeko arrazoiak identifikatzea, hasiera batean terapeutaarekin harremanetan jarri beharko zenuke. Medikuak azterketa bat egingo du eta espezialisten beharrezko azterketak eta kontsultak behar direnak preskribatuko ditu. Horien artean hauek izan daitezke:

• Kardiologoa; 
• endokrinologoa; 
• neurologoa; 
• zirujaua; 
• oftalmologoa.

Diagnostikoa eta azterketa hipertentsioa handitzea

Lehenik eta behin, etxean oinarritutako hipertentsioaren auto-presioa beharrezkoa da egunkaria mantentzearekin, non presioaren neurketa guztiak puntuan, drogak eta estresa pasarteak konpondu behar dira, eta horrek odol presioaren igoera eragin lezake.

Hurrengo laborategiko ikasketak azterketaren lehen fasean dauden paziente guztiei agintzen zaie:

• Odol azterketa klinikoa;
• Gernu-azterketa orokorra;
• Odol Biokimikoa (kolesterolaren kontrola; lipoproteinak oso baxuak dira; aterosklerosi, odol elektrolitoak, potasioa, sodioa, kaltzioa, kaltzioa; odol glukosa maila);
• odol proba hemoglobina glikekatuaren mailarako; 
• Hormonen edukia (TH4 - T4; Triiodotyronina - T3; tsh; tsh; antigorputzak tshutroxidasa; antigorputzak tiroidoglobulinarekiko antigorputzak).

Beharrezkoa izanez gero, medikuak laborategiko eta azterketa instrumentaleko metodo konplexuak eman ditzake:

• hipertentsioaren eguneroko jarraipena; 
• azterketa elektrokargrafikoa; 
• echocardiografia; 
• Holter eguneroko jarraipena; 
• brachiocephalous eskaneatze duplex, 
• giltzurrun / iliakoa eta lanpara arteriak; 
• giltzurrunak eta guruin adrenalak ultrasoinuak aztertzea; 
• Begien beheko azterketa.

Hipertentsio arterialaren tratamendua

Hipertentsio arteriala gaixotasuna da, eta horien garapena faktore askoren araberakoa da eta, beraz, presio altuaren zuzenketaren lehen gomendioa bizimoduaren aldaketa da.

Lehenik eta behin, dietaren aldaketak egiten dituzte: kontserbak eta bukatu produktuak, saltsak eta maionesa kontsumitzea mugatzen dute eta pixkanaka elikagaiei gehitutako gatz kopurua murrizten dute.

Menuak barazki, fruitu eta esneki freskoagoak izan beharko lituzke. Alkohola eta erretzea ere mugatu beharko litzateke.

Gehiegizko gorputzaren pisuaren eta kontraindikazioen faltan, dieta erabiltzen da. Eguneko ordu erdi erdiko ahalegin fisiko arruntak tonu baskularra normalizatzen laguntzen du.

Ez dugu espero dietatik eta heziketa fisikotik eragin azkarrik. Hala ere, gaixotasunaren hasieran, eginkizun positiboa izan dezaketen ekintza horiek dira.

Gaixotasunaren agertokiaren eta mailaren arabera, droga terapia aginduta dago. Praktika klinikoan, hipertentsio arteriala tratatzeko hainbat droga talde erabiltzen dira:

• diuretikoak (diuretikoak); 
• beta-blokeatzaileak; 
• Kaltzio kanal antagonistak; 
• angiotenzinzinproding entzima (IAC) inhibitzaileak; 
• Angiotensin II hartzailearen anatagonistak; 
• Droga zentralak.

Gaixotasunaren garapenaren eta ikastaroaren kausaren arabera, baita lotutako gaixotasunetan ere, medikuak tratamendu indibidualaren erregimena agintzen du. Bertaratutako medikuak hautatutako terapiak, drogen etengabeko erabilerak eta bizimodu aldaketek odol presioa normalizatuko dute.

Zer egin presio altuarekin?

Presioa ez da azkar murriztu behar: lehen bi orduetan laguntza ematen duenean, presio arteriala gutxitu behar da hasierako maila altuaren% 20 baino gehiago.

Odol-presioa neurri batean igo zenean, baina ongi-egonkorra da (ez dago beste sintomarik), lo egiten saiatu behar duzu edo begi itxiekin etzanda egon behar duzu. Atsedenaren ondoren presioa handia izaten jarraitzen badu, bertaratutako medikuak gomendatutako botikak hartu behar dira.

Odol-presioaren gehikuntza buruko mina larria bada, zorabioak, arnasaren gabezia, ikusmen urritasuna, mina, goragalea edo oka egitea, beharrezkoa da anbulantzia eragin behar izatea.